قد يتساءل العديد من الأشخاص المصابين بمشاكل الشبكية؛ سواء الناجمة عن الشيخوخة أو مرض السكري أو غيرها؛ حول كيفية تشخيص الطبيب لهذه الأمراض، فما هي طُرق تشخيص أمراض الشبكية؟[١]
تشخيص أمراض الشبكية
لتشخيص أمراض الشبكية يقوم طبيب بفحص الشبكية بالمنظار أو مجهر المصباح الشقي، وقد يتم إجراء فحوصات إضافية مثل: تصوير الأوعية الدموية التي تغذي الشبكية وهو فحص يستخدم صبغة لرؤية وجود أي نزف مشكلة فيها، وفحص تصويري مفصل جداً للعين يشبه الصورة الطبقية أو الرنين يُسمى التصوير الطبقي للشبكية (OCT)، وفيما يلي بيان ذلك:[٢]
فحص الشبكية (تنظير قاع العين)
تنظير قاع العين يعني استخدام ناظور بعدسات مكبرة لرؤية الشبكية، وهو من الفحوصات الأولية التي يجريها الطبيب قبل طلب الفحوصات إضافية إن وجد لها حاجة، يُجري الطبيب الفحص عن طريق إجلاس المريض على كرسي أو استلقائه، يضع في عينه قطرة لتوسيع حدقة العين قبل الفحص، ومن ثم يستخدم الطبيب منظار وعدسات عدة صغيرة الحجم لرؤية الشبكية والأوعية الدموية التي تغذيها، ومن الجدير ذكره أن هذا المنظار والعدسات لا تلامس العين ولا تدخل بداخلها بالتالي لا يسبب أي ألم.[٣]
الشبكية تبطن قاع العين من الداخل، لذلك نسمي فحص الشبكية فحص تنظير قاع العين.
فحص المصباح الشِقّي
وهو فحص يُشبه في مبدئه فحص الشبكية العادي بالمنظار والعدسات المكبرة، يتيح تنظير قاع العين وفحص الشبكية، ولكن الفرق أنّه يكون بجهاز أكبر مزود بعدسات أفضل وأكثر دقة مما يُعطي المزيد من التكبير، بما يُعطي تفاصيلاً أدق، وهنا يسند المريض ذقنه على حافة الجهاز، يضع له الطبيب القطرة الموسعة لحدقة العين، ومن ثم ينظر عبر عدسات ناظور الجهاز في عين المصاب.[٣]
تصوير الأوعية الدموية للشبكية
يستلزم هذا الإجراء حقن صبغة في الذراع مع النظر في العين عبر جهاز مخصص لرؤية مسار الصبغة في العيون، بحيث يُظهر الفحص صورة على الجهاز تُبين ما إن كان كان هناك أي نزيف أو انسداد في أوعية الشبكية الدموية، وقد يتم استخدام صبغة الفلوروسين (يكون لونها برتقالي إلى أحمر) أو صبغة خضراء.[٤][٥]
التصوير الطبقي للشبكية (OCT)
وهو جهاز تصوير يمنح صورة مفصلة جدًا للعين مشابهة لصورة الرنين المغناطيسي، وتساهم دقته العالية في التشخيص المبكر لأمراض الشبكية، ويستخدم لمعرفة معلومات إضافية عن المرض.
تخطيط كهربية الشبكية (ERG)
يجري الطبيب رسم الشبكية الكهربائي لتشخيص بعض أمراض الشبكية التي تؤثر في العصي والمخاريط والتي وظيفتها استشعار الضوء وإدراك لون الأشياء أمامنا، ويتم الفحص عن طريق وضع أقطاب كهربائية على الجلد المحيط بالعيون، بحيث تقوم مستقبلات الضوء بترجمة الضوء إلى صورة تقيس مدى الحساسية للضوء.[٦]
الأشخاص الذي يجب عليهم فحص أمراض الشبكية
هناك بعض العلامات التحذيرية وعوامل الخطر التي ترتبط بالإصابة بأمراض الشبكية، لذلك تجب مراجعة الطبيب في أي من الحالات التالية:
- غباش الرؤية المفاجئ.
- ظهور أجسام طافية أو أجسام عائمة بشكل مفاجئ في العيون.
- ظهور ظل يغطي مجال الرؤية.
- رؤية وميض من الضوء في إحدى العينين أو كلاهما.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الحمل.
- عدم السيطرة الكاملة على مستويات السكر في الدم.
- التدخين.
كيف يتم التعامل مع أمراض الشبكية؟
بعد تأكيد تشخيص الإصابة بأمراض الشبكية وتحديد نوعها وشدتها، يقوم الطبيب بوصف الخطة العلاجية بناءً على حالة المريض، وقد تتراوح العلاجات بين الأدوية والمكملات إلى الحقن والجراحة والعلاجات بالليزر، وبشكلٍ عام يهدف العلاج إلى الحفاظ على الرؤية ومنع تفاقم الحالة قدر الإمكان.[٧]
أمراض الشبكية التي يقوم طبيب العيون بتشخيصها وعلاجها
فيما يلي ذكر لأبرز أمراض الشبكية التي يقوم طبيب العيون بعلاجها:
- تلف الشبكية المرتبط بالشيخوخة (اعتلال الشبكية التنكسي).
- تلف الشبكية الناتج عن مرض السكري (اعتلال الشبكية السكري).
- الثقب البقعي.
- انفصال الشبكية.
- الغشاء فوق الشبكي (Epiretinal membrane).
- التهاب الشبكية الصباغي (Retinitis pigmentosa).
- النزف تحت الشبكية.
المراجع
- ↑ "How Are Retina Diseases Diagnosed?", retinahi, Retrieved 16/12/2021. Edited.
- ↑ "Retinal Care", oaklandeyecare.net, Retrieved 9/8/2022. Edited.
- ^ أ ب "Eye exam", mayoclinic, Retrieved 9/8/2022. Edited.
- ↑ "Retinal diseases", middlesexhealth, Retrieved 9/8/2022. Edited.
- ↑ "How Are Retina Diseases Diagnosed?", retinahi.com, Retrieved 9/8/2022. Edited.
- ↑ "Electroretinogram (ERG)", maculaandretinainstitute, Retrieved 9/8/2022. Edited.
- ↑ "What to know about retinal disorders", medicalnewstoday, Retrieved 9/8/2022. Edited.
