ما هو اختبار رسم الشبكية الكهربائي؟

اختبار رسم الشبكية الكهربائي أو ما يُعرف بمخطط شبكية العين (Electroretinogram - ERG) هو واحد من أكثر اختبارات العين التشخيصية شيوعًا، ويُستخدم للكشف عن أي وظائف غير طبيعية لشبكية العين، ويعتمد مبدأ عمله على تسجيل النشاط الكهربائي داخل شبكية العين، وفحص الخلايا العصوية والمخروطية الحساستين للضوء، والخلايا العُقدية المتصلة بهم في شبكية العين.[١][٢]



متى يُجرى اختبار رسم الشبكية الكهربائي؟

يُطلب من المصاب إجراء اختبار رسم الشبكية الكهربائي في الحالات الآتية:[٣]

  • تشخيص أمراض الشبكية الوراثية؛ كالتهاب الشبكية الصباغي (Pigmentary Retinopathy).
  • مراقبة الشبكية عند تناول الأدوية التي من الممكن أن تُلحق الضرر بها؛ كالأدوية المضادة للملاريا.
  • الكشف عن أي حالات صحية قد تُسبب فقدان البصر، منها:
  • التهاب الشبكية (Retinitis).
  • اعتلال الشبكية السكري (Diabetic Retinopathy).
  • انفصال الشبكية (Retinal Detachment).


التحضيرات اللازمة لإجراء رسم الشبكية الكهربائي

لا يحتاج إجراء رسم الشبكية الكهربائي لأي تحضيراتٍ خاصةٍ كالصيام مثلًا، ولكن يُطلب من الإناث عدم وضع أي نوع من مستحضرات التجميل على العين في يوم الاختبار.[٤]



يتطلب إجراء اختبار رسم الشبكية الكهربائي لدى الأطفال الصغار جدًا تخديرًا عامًا في غرفة العمليات.




كيفية إجراء رسم الشبكية الكهربائي

لإجراء رسم الشبكية الكهربائي يضع الطبيب قطرات داخل عينيّ الشخص الخاضع للاختبار، والتي تعمل على توسيع البؤبؤ، ثمّ يُطلب منه البقاء في غرفةٍ مظلمةٍ لمدّة 30 دقيقة، وبعد أن يتكيّف البؤبؤ مع الظلام توضع قطرة لتخدير العينين، وبعدها توضع عدسة لاصقة متصلة بأقطابٍ كهربائية، وتقوم هذه الأقطاب بتسجيل كيفية استجابة الشبكية للضوء، وغالبًا ما يُجرى الاختبار لكلتا العينين في الوقت نفسه، ويستغرق تسجيل استجابة شبكية العين مدّة تتراوح ما بين 30 - 45 دقيقة، أما مدّة الاختبار كاملًا بما في ذلك وضع قطرة توسيع بؤبؤ العين فإنه يستغرق ما يُقارب ساعة ونصف.[٥][٤]



يعتمد نوع الأقطاب الكهربائية المستخدمة في الاختبار على نوع الاختبار الذي يُجريه الطبيب، وعمر المصاب، والحالة الصحية المشتبه بها.




نتائج اختبار رسم الشبكية الكهربائي

فيما يأتي توضيحًا للنتائج الطبيعية وغير الطبيعية لاختبار رسم الشبكية الكهربائي:


النتائج الطبيعية لاختبار رسم الشبكية الكهربائي

في النتائج الطبيعية للاختبار يظهر النمط "A" والنمط "B" طبيعيان استجابةً لكل وميض.[٦]


النتائج غير الطبيعية لاختبار رسم الشبكية الكهربائي

تُشير النتائج غير الطبيعية للاختبار إلى وجود خلايا غير طبيعية متأثرة بالمرض في الشبكية، وقد تكون هذه الخلايا إما ضعيفة أو مفقودة منذ الولادة، أو أُصيبت بتشوهاتٍ لاحقة نتيجةً للإصابة بمرضٍ معين،[٧] وفيما يأتي أبرز الحالات الكامنة وراء نتائج اختبار رسم الشبكية الكهربائي غير الطبيعية:[٦]

  • تصلب الشرايين مع تلف الشبكية.
  • العمى الليلي الخلقي.
  • انشقاق الشبكية الخلقي (Congenital Retinoschisis).
  • انفصال الشبكية.
  • نقص فيتامين أ.
  • التعرض لإصابةٍ معينةٍ في العين.
  • استخدام بعض الأدوية؛ كالكلوروكين (Chloroquine)، أو هيدروكسي كلوروكين (Hydroxychloroquine).


مخاطر اختبار رسم الشبكية الكهربائي

في الواقع لا يوجد أي مخاطر متعلقة باختبار رسم الشبكية الكهربائي، ولكن في بعض الحالات قد ينتج عنه خدش مؤقت في سطح ملتحمة العين التي يتصل معها القطب الكهربائي، بالإضافة لذلك يُنصح بعدم فرك العينين لمدّة ساعة واحدة بعد الاختبار تجنّبًا لإصابة القرنية بضرر.[٨]


الأسئلة الشائعة


هل يُسبب اختبار رسم الشبكية الكهربائي الشعور بعدم الراحة؟

لا يُسبب اختبار رسم الشبكية الكهربائي الشعور بعدم الراحة أو الانزعاج، إلّا أنه قد يُسبب تهيجًا خفيفًا في العين نتيجةً لملامسة الأقطاب لملتحمة العين، وعادةً ما يزول هذا الشعور بعد فترةٍ وجيزةٍ من الاختبار، ويقلّ أثناء الاختبار نتيجةً لاستخدام التخدير الموضعي، كما يقلّ بعد الانتهاء منه نتيجةً لاستخدام الدموع الاصطناعية.[٩]


هل يُفضل وجود شخص آخر مرافق أثناء الاختبار؟

نعم، من الأفضل أن يكون هناك مرافق للشخص الخاضع للاختبار؛ وذلك لأن الرؤية لديه ستكون غير واضحة بعد الاختبار نتيجةً لبقاء عينينه تحت تأثير مؤقت لقطرة توسيع بؤبؤ العين.[٩]


هل يُمكن ارتداء العدسات اللاصقة أثناء إجراء الاختبار؟

لا.[١٠]


هل يُمكن قيادة السيارة بعد الانتهاء من اختبار رسم الشبكية الكهربائي؟

يُنصح بعدم قيادة السيارة خاصةً إذا كانت العينين لا تزالا تحت تأثير قطرة توسيع بؤبؤ العين، لذا من الأفضل التنسيق مع شخصٍ آخر قبل إجراء الاختبار للمساعدة على العودة للمنزل.[١٠]

كم من الوقت يستغرق الحصول على نتائج الاختبار؟

عادةً ما تصدر نتائج اختبار رسم الشبكية الكهربائي في نفس وقت الاختبار، ولكن في حال طلب طبيب العيون تقريرًا للاختبار فإن صدوره قد يستغرق بضعه أيام.[٩]


المراجع

  1. "ELECTRORETINOGRAM", eseyespecialists, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  2. "Electroretinogram", rileychildrens, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  3. "Electroretinogram", icrcat, 16/2/2021, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Ophthalmic Electrophysiology", uiowa, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  5. "Having an Electroretinogram", nhs, 20/11/2017, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Electroretinography", ucsfhealth, 28/2/2018, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  7. John Sheppard, Patricia S. Bainter (11/1/2021), "Electroretinography", medicinenet, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  8. "Electroretinography", medlineplus, 18/8/2020, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Electroretinogram", icrcat, 16/2/2021, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Flash Electroretinogram (ERG)", msu, Retrieved 14/12/2021. Edited.