يعاني البعض من عدم القدرة على رؤية الأشياء بوضوح، أو أن يكون كل ما يراه ضبابيًّا، وقد يكون هذا إشارة إلى الإصابة بتشوش النظر، فما هو تشوش النظر؟[١]


ما هو تشوش النظر؟

يعرف تشوش النظر (Blurred vision) بأنه عدم وضوح الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما، وبالتالي عدم القدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة، وقد يرتبط بالإصابة بأحد أمراض العين، أو وجود تشوهات تؤثر في العين بشكل مباشر.[٢]


أسباب تشوش النظر

هناك عدة أسباب لتشوش النظر، نذكر منها ما يلي:


أسباب شائعة

هناك العديد من الأسباب الشائعة التي تسبب تشوش النظر، ومنها ما يلي:[٢]

  • الإصابة بقصر، أو طول، أو انحراف النظر.
  • الإصابة بالصداع النصفي.
  • تناول بعض الأدوية.
  • حدوث خدش في القرنية.
  • دخول جسم غريب إلى العين.
  • تحرك العدسة من مكانها الصحيح.
  • التعرض لصدمة في العين أو الرأس.
  • الإصابة بالحول.
  • حدوث جفاف العين.[٣]
  • الحمل: يعد تشوش النظر من الأمور الشائعة أثناء الحمل، وقد تحدث ازدواجية الرؤية أيضًا.[٤]
  • تغير في قوة النظارات أو العدسات اللاصقة: ينبغي على المريض أن يزور الطبيب باستمرار لتعديل وتحديث الوصفة الطبية الخاصة بالنظارات والعدسات اللاصقة، وعند عدم الالتزام بهذا قد يلاحظ المريض تشوش النظر، كما أنّ ارتداء العدسات اللاصقة لفترة أطول من اللازم يتسبب بانخفاض الرؤية، أو ارتداء نظارات متسخة.[٣]
  • الإصابة بعدوى أو التهاب، أو إصابة في العين.[٣]
  • تعرض العين للإجهاد: يلاحظ المريض تشوش النظر إن أجهد عينيه نتيجة القيادة لفترات طويلة، أو القراءة، أو العمل على الكمبيوتر.[٢]
  • الإصابة بالتهاب الملتحمة، وهو تهيج العين نتيجة التعرض لعدوى أو الحساسية.[٥]
  • إصابة العصب البصري بالتهاب.[٥]
  • وجود عوامات في مجال الرؤية: ويشير هذا إلى وجود بقع مؤقتة في مجال الرؤية.[٤]
  • الخضوع لجراحة الليزك أو أي نوع من جراحات العين.[٤]
  • الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي: وهو إصابة الجفون ومقلة العين بعدوى فطرية أو بكتيرية.[٦]
  • تجمع الدم أمام العين: مما يسبب تشوش النظر وإعاقة الرؤية.[٥]
  • الإصابة بالتهاب القزحية: وهو ما ينجم عن تهيج الطبقة الوسطى من العين.[٥]


أسباب أقل شيوعاً

من الممكن أن يؤدي حدوث مشاكل صحية خطيرة ونادرة مرتبطة بالعين للإصابة بتشوش النظر، ومنها ما يلي:

  • إعتام عدسة العين: عادة ما يرافق إعتام عدسة العين تشوش النظر، وظهور وهج وهالات حول الأضواء في الليل.[٤]
  • الجلوكوما:[٤] وهي ما يشير إلى تعرض العصب البصري للضرر نتيجة ارتفاع ضغط العين، وتعدّ الجلوكوما أكثر شيوعًا لدى الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا، أو أكثر.[٧]
  • التنكس البقعي المرتبط بالعمر: وتعني ظهور الخطوط المستقيمة متموجة أو مكسورة، وهذا يسبب تشوش النظر.[٤]
  • اعتلال الشبكية السكري: ويعني تلف الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين نتيجة ارتفاع السكر في الدم، كما يمكن أن تنتفخ منطقة البقعة في العين وهي جزء من الشبكية، وقد يرافق هذا نمو الأوعية الدموية الجديدة بشكل غير طبيعي في العين، أو نزيف العين.[٨]
  • الصدفية: من الممكن الإصابة بالتهاب القزحية بسبب الصدفية، ويحدث تشوش النظر عندما يسبب الالتهاب التورم.[٨]
  • التصلب اللويحي: وهو ما ينطوي على تعرض العصب البصري للالتهاب، وهو العصب الذي يربط العين بالدماغ، وهذا قد يسبب تشوش النظر.[٨]
  • انفصال الشبكية: وينطوي على ابتعاد شبكية العين عن الجزء الخلفي من العين، وبالتالي فقدان إمداد الدم والأعصاب، ويتطلب هذا علاج طارئ.[٩]
  • التعرض لسكتة دماغية: قد يكون تشوش الرؤية ناجمًا عن الإصابة بسكتة دماغية نتيجة التأثير في جزء الدماغ المتحكم في الرؤية، ويرافقها بعض الأعراض، مثل الشعور بضعف في جانب واحد من الجسم، أو عدم القدرة على الكلام، ويعد هذا من الحالات الطارئة.[٩]
  • حدوث التنكس البقعي الرطب: ويعني نمو أوعية غير طبيعية في العين، مسببا بهذا تسرب الدم والسوائل الأخرى إلى منطقة البقعة وهي مركز الشبكية، ويرافقها تشوش أو فقدان الرؤية في مركز الرؤية، ويجدر العلم أنّ هذه المشكلة تحدث فجأة وتتطور بسرعة.[٩]
  • التهاب الشرايين الصدغي: وهو تعرض الشرايين متوسطة الحجم للالتهاب، وهذا قد يؤدي إلى شعور المريض بصداع في الجبهة، وتشوش النظر.[١٠]
  • التهاب العنبية: ويعني تعرض الهياكل المحتوية على صبغة في العين للالتهاب، نتيجة العدوى، أو تفاعل المناعة الذاتية.[١٠]


تشخيص تشوش النظر

يبدأ الطبيب عادة بإجراء فحص للعين لمعرفة مدى خطورة المشكلة، وقد يستدعي الأمر إجراء المزيد من الفحوصات وفق التالي:[١١]

  • اختبار للتحقق من مدى وضوح الرؤية للأحرف على رسم بياني من مسافة بعيدة، ويكون المريض في هذه الأثناء يغطي العين اليمنى ثمّ اليسرى بالتناوب.
  • اختبارات انكسار الضوء في العين.
  • فحص صحة العين الخارجية.
  • فحص صحة عينك الداخلية.
  • قياس التوتر.
  • اختبارات التصوير للعين، ويكون إذا لزم الأمر.


علاج تشوش النظر

هناك العديد من الخيارات العلاجية التي يمكن استخدامها لعلاج تشوش النظر، وتكون وفقًا للسبب، ومن هذه العلاجات ما يلي:

  • علاج الحالات المسببة: مثل علاج الصداع النصفي.[١٢]
  • قطرات العين المرطبة: ويكون هذا في الحالات التالية، مثل: جفاف العين، والالتهابات.[١٢]
  • الكورتيزون: تساعد الكورتيزون على علاج التهاب القزحية،[٦] كما يمكن استخدام الكورتيزون طويلة الأمد لعلاج التهاب الشرايين الصدغية، بالإضافة إلى التهاب العنبية، رغم أنّه قد يختفي من تلقاء نفسه.[١٣]
  • المضادات الحيوية، ومنها الموضعية والفموية: لعلاج التهاب النسيج الخلوي، أو لعلاج العدوى البكتيرية.[٦]
  • مضادات الهيستامين: تساعد هذه الأدوية على علاج التهاب الملتحمة الناجم عن الحساسية، ويمكن الحصول عليها دون وصفة طبية.[٦]
  • النظارات أو العدسات اللاصقة: تساعد على علاج مشاكل الانكسار، مثل طول النظر، وانحراف النظر، وقصر النظر الشيخوخي.[١٢]
  • الليزر: لعلاج انفصال الشبكية في بعض الحالات.[١٤]
  • الجراحة: بحالات مثل: إعتام عدسة العين،[١٢] كما يمكن أن تساعد الجراحة على تصريف السوائل من العين.[٦]
  • الحقن بالأدوية: ويتم عادة حقن العين بأدوية معينة تساعد على منع مزيد من الضرر في حالة التنكس البقي المرتبط بالعمر.[١٢]


نصائح للوقاية من تشوش النظر

هناك بعض الإرشادات التي يساعد اتباعها على الوقاية من تشوش النظر، ومنها ما يلي:

  • تجنّب ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة.[١٢]
  • أخذ فترات راحة منتظمة للتقليل من إجهاد العينين.[١٥]
  • اتباع التالي لعلاج التحدمية:[١٦]
  • ارتداء درع على العين.
  • الحصول على قسط كاف من الراحة.
  • رفع رأس السرير، لتشجيع تصريف العين.
  • ممارسة تمارين لتقوية العين، مثل:[١٧]
  • فرك اليدين معًا، ثمّ وضعهما على العينين لمدة 5-10 ثوان، وتكرار هذا 3 مرات.[١٧]
  • لفّ العينين 10 مرات في اتجاه عقارب الساعة ثمّ عكسهما، ومن المستحسن أن يكون هذا أثناء إغلاق الجفون.[١٧]
  • الحرص على الحصول على عدد ساعات كافية من النوم، أي لمدة 8 ساعات تقريبًا، إذ يساعد هذا على تعافي العينين، وراحتهما.[١٧]
  • تحديد المحفزات التي تسبب تشوش الرؤية، والحرص على تجنبها، مثل القلق، والتوتر، والصداع النصفي، ويمكن ممارسة تمارين التأمل أو العلاج بالروائح للتقليل من التوتر والقلق.[١٧]


دواعي مراجعة الطبيب

لا بد من مراجعة الطبيب فورًا إذا شعر المريض بتشوش الرؤية مع الأعراض التالية:[١٨]

  • الدوخة.
  • ضعف أو تنميل في ذراع واحدة.
  • تدلي الوجه.
  • فقدان التوازن.
  • التحدث بكلام غير واضح.
  • احمرار العين.[١٩]
  • الصداع الشديد.[١٩]
  • الرؤية المزدوجة.[١٩]
  • رؤية هالات حول الأضواء.[١٩]
  • التقيؤ والغثيان.[١٩]
  • اتساع الحدقة.[١٩]
  • الشعور بألم معتدل إلى شديد في العين.[١٩]
  • تدلي الجفن.[١٩]
  • الحساسية للضوء.[١٩]
  • الشعور بجسم غريب عالق في العين.[١٩]
  • شعور أو سماع نبضات.[١٩]
  • تصلب الرقبة.[١٩]
  • الإصابة بمرض يسبب تلف الشبكية، مثل السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو فقر الدم المنجلي، إذ لا بد من زيارة الطبيب في غضون أيام قليلة من تشوش النظر.[٢٠]

المراجع

  1. "Blurred vision", healthdirect, Retrieved 30/12/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Blurred Vision: Symptoms & Signs", medicinenet, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Blurred Vision – Losing the Sharpness of Vision", eye7, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "18 Reasons Why You Might Have Blurry Vision", allaboutvision, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "What Is Blurred Vision?", verywellhealth, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "12 causes of sudden blurry vision", medicalnewstoday, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  7. "Glaucoma", mayoclinic, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Why Is My Vision Blurry?", webmd, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Sudden Blurred Vision: 17 Reasons You May Have It", healthline, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Sudden Blurred Vision: 17 Reasons You May Have It", healthline, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  11. "Blurred vision", visionexpress, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج ح "Blurred vision", spirehealthcare, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  13. "Sudden Blurred Vision: 17 Reasons You May Have It", healthline, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  14. "12 causes of sudden blurry vision", medicalnewstoday, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  15. "12 causes of sudden blurry vision", medicalnewstoday, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  16. "12 causes of sudden blurry vision", medicalnewstoday, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  17. ^ أ ب ت ث ج "BLURRING VISION", medicoverhospitals, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  18. "Blurred vision", healthdirect, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  19. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "Emergency Care for Blurred Vision on the Central Coast", dignityhealth, Retrieved 13/12/2021. Edited.
  20. "Vision, Blurred", msdmanuals, Retrieved 13/12/2021. Edited.