يجدر على الشخص الذي يعاني أو تُحتمل إصابته بضمور عصب العين إجراء فحص شامل للعين لتحديد سبب ضمور العصب البصري، فكيف يتم تشخيص ضمور العصب البصري؟[١]


تشخيص ضمور العصب البصري

يتضمن تشخيص ضمور العصب البصري أخذ التاريخ الطبي الكامل للمريض، واختبار تنظير العين، وتقييم حدة البصر، ومدى رؤية الألوان، وتقييم الرؤية الجانبية، وردود فعل حدقة العين، بالإضافة إلى فحوصات أُخرى، وفيما يلي بيان لكل منها:[١]


تنظير قاع العين

يقوم الطبيب من خلال تنظير قاع العين (Ophthalmoscope) برؤية القرص البصري، وهو عبارة عن النقطة الموجودة في مؤخرة العين والمكان الذي يتواجد فيه مدخل عصب العين، حيث يصبح القرص البصري في حال الإصابة بضمور العصب البصري شاحب اللون بسبب تغيرات تدفق الدم في الأوعية الدموية،[٢] وعادةً لا يستغرق الفحص سوى 5 - 10 دقائق، دون أن يتسبب بأي ألم، ولكن قد يتسبب الخروج للضوء بعد الفحص بانزعاج المريض، وتجدر الإشارة إلى أن الطبيب قد يستخدم قطرة موسعة لحدقة العين قبل الفحص.[٣]


تشخيص ضمور العصب البصري


فحص حدة البصر

يعد فحص حدة البصر (Visual acuity test) جزء من الروتين العام لفحص العين وللفحص البدني العام، ويتم إجراؤه إذ حدث أي تغيرات أو مشاكل في الرؤية، ويتمثّل هذا الفحص بتحديد أصغر الحروف التي يمكن رؤيتها من خلال لوحة معلقة على بعد 6 أمتار من الشخص،[٤] ومن الجدير ذكره بأن حدة البصر لا تتأثر دائماً في حالات ضمور العصب البصري.[٥]


تشخيص ضمور العصب البصري


فحص عمى الألوان

يكشف فحص عمى الألوان عن مدى رؤية الشخص للألوان بدقة، وفي حال لم يتمكن الشخص من اجتياز الفحص فقد يكون مصاب بنوع من عمى الألوان، وأثناء الفحص يتم استخدام لوحات إيشيهارا (Ishihara plates) للكشف عن مشاكل رؤية الألوان،[٦] حيث يعد وجود مشاكل في رؤية اللون الأحمر علامة مبكرة على الإصابة بعمى الألوان،[٥] فعلى سبيل المثال قد لا يرى الشخص المصاب بعمى الألوان في اللونين الأحمر والأخضر الرقم الأحمر في الصورة الآتية:[٦][٧]


تشخيص ضمور العصب البصري



يمكن إجراء فحوصات أخرى للمرضى الأكبر سنًا مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI scan)، وتخطيط كهربائية الشبكية (ERG)، والجهد البصري المحرض (VEP)، والتصوير المقطعي للترابط البصري (OCT).




أعراض ضمور العصب البصري

تتضمن الأعراض الرئيسة للإصابة بضمور العصب البصري ما يلي:[٨]

  • اضطراب الرؤية بشكل عام، أو الرؤية المحيطية.
  • عدم القدرة على تمييز الألوان.
  • انخفاض مستوى بريق العينين في إحدى العينين مقارنة بالأخرى.



لا يشترط وجود أحد الأعراض السابقة أنّ الشخص مُصاب بضمور العصب البصري، ولكن عليه مراجعة طبيب العيون لتقييم حالته وإجراء الفحوصات اللازمة.




علاج ضمور العصب البصري

لا يوجد علاج فعَّال لضمور العصب البصري، حيث يصعب تجدد والتئام الألياف العصبية بمجرد تلفها، ولكن قد يساعد التشخيص المبكر، وعلاج السبب على منع تطور الضمور،[١] لذلك ينصح بمتابعة دورية مع طبيب العيون للكشف عن مشاكل العيون وعلاجها بشكلٍ أفضل خلال المراحل الأولى، وكذلك تفادياً لحدوث أي مضاعفات خطيرة وللحفاظ على سلامة العيون.[٩]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Optic Atrophy", umkelloggeye, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  2. "Optic Atrophy", clevelandclinic, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  3. "Ophthalmoscopy", medlineplus, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  4. "Visual acuity test", ucsfhealth, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Optic Atrophy", patient, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Color Blind Test: Are You Color Blind?", allaboutvision, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  7. "WHAT IS THE OPTIC NERVE?", aapos, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  8. "Optic atrophy", visioneyeinstitute, Retrieved 9/12/2021. Edited.
  9. "Optic Nerve Damage", healthgrades, Retrieved 9/12/2021. Edited.