اتساع بؤبؤ العين: الأسباب والعلاج

من الطبيعي أن يتسع بؤبؤ عينيك أو يتقلّص اعتمادًا على كمية الضوء من حولك؛ ففي الإضاءة الساطعة يتقلّص بؤبؤ العين للسماح بدخول كمية أقل من الضوء، بينما يتسع في الإضاءة الخافتة للسماح بدخول المزيد من الضوء، ومع ذلك يُمكن أن يُشير اتساع بؤبؤ العين دون وجود أي تغيير في الضوء لتناول بعض الأدوية، أو إصابات وأمراض العين التي تحتاج إلى العلاج بناءً على شدتها والأعراض المُصاحبة لها، فما الأسباب المحتملة لاتساع بؤبؤ العين، وكيف يُمكن علاجها؟^[١]

أسباب اتساع بؤبؤ العين

كما أُسلف الذكر؛ تتسبب العديد من الأدوية والحالات الصحية في حدوث اتساع بؤبؤ العين غير الطبيعي، ويُذكر منها ما يلي:

بعض أنواع الأدوية

تشمل الأدوية التي يُمكنها أن تؤثر في العضلات التي تتحكم ببؤبؤ العين، وتمنعه من التقلّص عندما تزداد الإضاءة من حولك ما يلي:^[١]

• أتروبين؛ وهو دواء يُستخدم لعلاج المشاكل المتعلقة بعدم انتظام ضربات القلب، واضطرابات المعدة، وبعض أنواع التسمم.
• مضادات الهيستامين بما في ذلك سومينكس.
• مزيلات الاحتقان بما في ذلك أفرينول.
• أدوية علاج دوار الحركة وأدوية الغثيان.
• أدوية علاج مرض باركنسون.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بما في ذلك إيلافيل.
• البوتوكس.
• الأدوية المضادة للتشنج بما في ذلك توباماكس.
• تعاطي الأدوية المُخدرة بما في ذلك الكوكايين.

إصابة في العين

قد يُؤدي حدوث إصابة في العين، أو إجراء جراحة العيون بما في ذلك زراعة القرنية، وإزالة الساد أو ما تُعرف بجراحة إعتام عدسة العين إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في البؤبؤ، مما يُسبب خللًا في استجابته الطبيعية لمستويات الضوء من حولك، إلى جانب أعراض أخرى تختلف باختلاف سبب إصابة العين.^[٢][١]

الصداع النصفي وإصابات الدماغ

قد يُؤدي التعرّض لإصابة في الدماغ إلى زيادة الضغط داخله، وبالتالي إتلاف أعصاب بؤبؤ العين، وتوسع أحد البؤبؤين أو كليهما، كما يُمكن أن تُسبب إصابات الرأس والسكتة الدماغية والأورام تغيّرات في حجم بؤبؤ العين، وتشمل الحالات الصحية الأخرى المرتبطة بإصابات الدماغ والمُسببة لاتساع بؤبؤ العين ما يلي:^[٣][٤]

• متلازمة آدي: حالة عصبية نادرة قد تُسبب توسعاً غير طبيعي في أحد البؤبؤين أو كليهما.
• شلل العصب المُحرّك للعين: ويعرف أيضاً بشلل العصب القحفي الثالث، ويُمكن أن يُسبب ضعفًا في حركات العين أو استجابة أحد البؤبؤين أو كليهما للضوء، وتحدث هذه الحالة إما بسبب الضغط على العصب، أو عدم وصول ما يكفي من الدم للعصب.
• توسع بؤبؤ العين العَرَضي الحميد أُحادي الجانب: حالة نادرة يُمكن أن تُسبب نوبات متفرقة من اتساع بؤبؤ عين واحدة فقط، ويرتبط حدوثها بالصداع النصفي.

غياب بؤبؤ العين الخلقي

حالة نادرة يُعاني المُصاب بها من غياب جزئي أو كلي لبؤبؤ العين منذ الولادة، مما يُسبب توسعًا كبيرًا جدًا فيه، وعادةً ما تؤثر هذه الحالة في كلتا العينين، ويُصاحبها أعراض ومشاكل خطيرة أخرى في العين.^[٥]

زيادة هرمون الأوكسيتوسين

يُمكن للمستويات العالية من هرمون الأوكسيتوسين أن تُسبب اتساعاً خفيفاً إلى متوسط في بؤبؤ العين، وعادةً ما ترتفع مستوياته بعد ممارسة التمارين الرياضية.^[٢]

علاج اتساع بؤبؤ العين

في معظم الأحيان يزول اتساع بؤبؤ العين غير الطبيعي من تلقاء نفسه دون علاج، خاصةً إذا حدث نتيجة استخدام قطرات العين أو تناول بعض الأدوية، بينما تحتاج الحالات الأكثر خطورة للمزيد من العلاج، ويشمل ذلك ما يلي:^[٦][٥]

• ارتداء النظارات الشمسية لتقليل الحساسية ضد أشعة الشمس.
• العدسات اللاصقة الاصطناعية لتحسين مظهر العين الناجم عن اختلاف حجم بؤبؤ العين بسبب الإصابة.
• الجراحة لإصلاح تلف العين الناتج عن الإصابة.
• إعادة التأهيل من تعاطي المخدرات.