يرغب الكثيرين من مرضى السكري بإجراء الليزك لتصحيح نظرهم، لكن الخوف من المضاعفات يمنعهم من ذلك في كثير من الأحيان، فهل يسمح لمرضى السكري تصحيح النظر بالليزك؟



هل يسمح لمرضى السكري تصحيح النظر بالليزك؟

يعتبر علاج العيون بالليزر لمرضى السكر إجراءً ممكنًا طالما أن المريض مسيطر على المرض، وطالما أن حدوث المضاعفات بعد الإجراء مستبعد، ويستخدم الليزر لتصحيح البصر، كما يمكن أن يستخدم لعلاج مشاكل العين التي تحدث من ضمن مضاعفات المرض مثل علاج اعتلال الشبكية السكري، لكن يجب إجراء فحوصات دقيقة للعين قبل الإجراء للتأكد من عدم وجود مياه بيضاء أو أي مشاكل أخرى في العين.[١]


الليزك لمرضى السكر لتصحيح النظر

يمكن إجراء تصحيح البصر بالليزر لمرضى السكري، لكن يجب أخذ العديد من العوامل في الاعتبار لضمان نجاح الإجراء وعدم حدوث المضاعفات، ومن هذه العوامل ما يلي:[٢]

  • السيطرة على مستوى السكر في الدم، ولا تكفي السيطرة على السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي لبضعة أيام قبل الإجراء، بل يجب إجراء تحليل السكر التراكمي (HbA1c)، الذي يقيس مستويات السكر في 3 أشهر الأخيرة، حيث إن معظم جراحي العيون لا يقومون بالإجراء إلا إذا كان السكر التراكمي أقل من 7.[٣]
  • ثبات قياس النظر لمدة تقريبية بين 6-12 شهر.[٤]


موانع إجراء تصحيح النظر بالليزر لمرضى السكر

لا ينصح بإجراء تصحيح البصر بالليزر لمرضى السكري في الحالات التالية:[٣]

  • ضعف جهاز المناعة.
  • إذا كانت قوة النظارات الخاصة بالمريض متغيرة بسبب التقلبات في نسبة السكر في الدم أو لأي سبب آخر، فلن يقوم الطبيب بإجراء علاج العين بالليزر حتى يصبح مستقرًا لمدة 6 إلى 12 شهرًا على الأقل.[٤]


ما هي تقنية تصحيح النظر الأفضل لمرضى السكر؟

يفضل الأطباء استخدام تقنية الليزك على التقنيات الأخرى مثل (PRK) لمرضى السكري، بسبب مخاوف تتعلق بوقت الشفاء الأطول الناتج عن ضعف التئام الجروح والذي تكون احتماليته أعلى مع تقنية (PRK)، كما يمكن أن ينتهي الأمر بمرضى السكري بضباب دائم في القرنية بعد إجراء (PRK)، مما يجعل الليزك خيارًا أكثر أمانًا، وتختلف التقنيتين بطريقة إجراؤهم، ففي الليزك يقوم الطبيب بإزاحة شريحة رقيقة من القرنية ثم يعيدها إلى مكانها بعد انتهاء العملية، بينما في تقنية (PRK) فيزيل تماما الطبقة الخارجية من القرنية ثم تنمو مرة أخرى مع مرور الوقت.[٥][٦]

اقرأ أيضاً: أنواع الليزر لتصحيح النظر.


ما هي مضاعفات تصحيح النظر بالليزك لمرضى السكر؟

إن احتمالية حدوث مضاعفات أو آثار جانبية بعد عملية الليزك لدى مريض السكري المسيطر على المرض تبلغ 6% تقريباً وهي نفس النسبة للمرضى السليمين، بينما في حال كان المريض يعاني من ارتفاع مستمر في مستويات السكر وغير مسيطر على المرض، فإن احتمالية حدوث المضاعفات تصل إلى 47%، وتشمل المضاعفات:[٧][٨]

  • تأخر الشفاء بسبب ضعف التئام الجروح.
  • زيادة خطر الإصابة بالعدوى، مما يعني أهمية مراقبة المريض عن كثب بعد العلاج خلال فترة التعافي.
  • مشاكل في الأوعية الدموية في شبكية العين.
  • عدم استقرار الرؤيا والحاجة لارتداء النظارات.
  • جفاف العين بعد الليزر على الرغم من أن هذا هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لأي مريض بالليزر، إلا أنه قد يكون أكثر حدة بالنسبة لمرضى السكري، مما يتطلب زيادة استخدام قطرات العين المرطبة فإنه يوصى باستخدام القطرات الخالية من المواد الحافظة كل 15 إلى 30 دقيقة في الأيام التي تلي الليزر.


هل يؤثر نوع مرض السكري على عملية الليزر؟

لا توجد أي أدلة تبين اختلاف نتائج الليزك بين مرضى السكري من النوع الأول والنوع الثاني، لذلك، تنطبق نفس اعتبارات ما قبل الجراحة على كلتا المجموعتين من المرضى.[٩]


المراجع

  1. "LASIK and Diabetes: Everything You Need to Know", webmd, Retrieved 29/12/2021. Edited.
  2. "LASIK and Diabetes: Everything You Need to Know", webmd, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Is LASIK Eye Surgery Safe for People Who Have Diabetes", eye7, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Is LASIK Eye Surgery Safe for People with Diabetes?", uelc, Retrieved 14/12/2021. Edited.
  5. "PRK vs. LASIK", webmd, Retrieved 29/12/2021. Edited.
  6. "Diabetes and LASIK – Is the Condition Disqualifying", bettervisionguide, Retrieved 29/12/2021. Edited.
  7. is contradicting data regarding,retrospective study of 30 eyes. "LASIK in Patients With Diabetes Mellitus", eyewiki, Retrieved 5/9/2022. Edited.
  8. "Diabetes and LASIK Surgery", eyeops, Retrieved 29/12/2021. Edited.
  9. "Can You Have LASIK with Diabetes?", lasikvisioninstitute, Retrieved 29/12/2021. Edited.