يتعرض أي شخص مصاب بالسكري لخطر الإصابة بنزيف الشبكية المرتبط بالسكري، وهي حالة خطيرة تحتاج إلى علاج فوري لإيقاف تطور المرض وتجنب أي مضاعفات، كتراجع الرؤية، أو حتى العمى. تعرف على علاج نزيف العين لمرضى السكر.
علاج نزيف العين لمرضى السكر
يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل عند إنشاء خطة العلاج، بما في ذلك عمر المريض، وتاريخه الطبي، ومدى تلف الشبكية، وحدة البصر، ومستوى السكر التراكمي، وفي جميع الحالات، تعد إدارة مرض السكري أمرًا بالغ الأهمية.
علاج المراحل المبكرة من المرض
في المراحل المبكرة من المرض، قد يلجأ مقدم الرعاية الصحية إلى نهج الانتظار والترقب، خاصة إذا كانت الرؤية جيدة. خلال هذه المرحلة، سيخضع المريض لفحوصات العين المنتظمة، كل شهرين إلى أربعة أشهر، أو أكثر من ذلك، حسب ما يقرره الطبيب، مع اعتماد الطبيب الكلي على السيطرة على مرض السكري لمنع تطور مشاكل الرؤية.
علاج المراحل المتقدمة من المرض
في المراحل الأكثر تقدمًا، عندما تتأثر الرؤية، أو تكون في خطر، تشمل خيارات العلاج:
الحقن
قد يلجأ الطبيب إلى الحقن في العين، مثل حقن أدوية عامل النمو البطاني للأوعية الدموية مثل رانيبيزوماب (لوسينتيس) وأفليبرسبت (إيليا)، أو حقن الكورتيزونات، لإبطاء تقدم المرض وتحسين الرؤية. تستخدم قطرات مخدر موضعي لتخدير العينين، وتوجيه إبرة دقيقة للغاية بعناية في مقلة العين ويتم إعطاء الحقنة مرة شهريًا، ثم يتم إيقافها أو تقليل عدد مرات استخدامها حين تستقر الرؤية.[١]
العلاج بالليزر
يستخدم الطبيب الليزر لتقليل التورم في شبكية العين ونمو الأوعية الدموية الجديدة، وتقليص الأوعية الدموية أو توقف التسرب. يسلط الطبيب الليزر في العين بعد استخدام التخدير الموضعي وقطرات توسيع حدقة العين، وتستخدم العدسات اللاصقة الخاصة لإبقاء الجفون مفتوحة وتركيز الليزر على شبكية العين. عادة ما يتم العلاج في جلسة واحدة تستغرق حوالي 20 إلى 40 دقيقة.[١]
اقرأ أيضًا: ليزر العيون لعلاج الشبكية لدى مرضى السكر.
الجراحة
يلجأ الطبيب لها إذا لم تنفع العلاجات السابقة، وفيها يتم إزالة جزء من الجسم الزجاجي، وهو المادة الشفافة التي تشبه الهلام، والتي تملأ الفراغ خلف عدسة العين، وإصلاح الأوعية الدموية وإزالة النسيج الندبي. تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام، ويتحسن البصر تدريجيًا خلال 6 أسابيع من إجرائها.[٢]
جميع مراحل نزيف الشبكية المرتبط بمرض السكري تطلب السيطرة على مرض السكري والالتزام بالعلاج الموصوف.
هل علاجات نزيف الشبكية السكري دائمة؟
لا، نظرًا لأن مرض السكري حالة مزمنة تستمر مدى الحياة، فلا يزال من الممكن حدوث تلف ونزيف في الشبكية وفقدان البصر لاحقًا. لذا سيحتاج المريض إلى إجراء فحوصات منتظمة للعين. وقد يتم وصف علاجات إضافية وفقًا لحالة العين.[٣]
تقليل خطر الإصابة بنزيف الشبكية المرتبط بمرض السكري
إذا كنت مصابًا بداء السكري، فيمكنك تقليل خطر الإصابة باعتلال الشبكية المرتبط بمرض السكري عن طريق:[٤]
- تجنب التدخين.
- السيطرة على نسبة السكر في الدم والالتزام بالعلاج الموصوف.
- ممارسة الرياضة بانتظام بعد استشارة الطبيب.
- إجراء فحوصات العين السنوية.
- الحفاظ على ضغط الدم ومستوى الكوليسترول ضمن النطاق الصحي.
- تناول أي أدوية كما هو موصوف من قبل الطبيب.
ما هي التوقعات بالنسبة لمن يعانون من نزيف الشبكية المرتبط بالسكري؟
مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن منع فقدان البصر وتأخير تطور نزيف الشبكية المرتبط بالسكري. يحصل المريض على نتائج أفضل طالما استمر بالتحكم في مرض السكري وحافظ على مستوى السكر في الدم لديه بشكل جيد.[٥]
دواعي مراجعة الطبيب
إذا كنت مصابًا بداء السكري، فمن المهم إجراء فحص للعين مرة واحدة على الأقل كل عام. بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بداء السكري فعليهنّ تحديد موعد لفحص العين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بين مواعيد فحص العيون، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت:[٦]
- بقع سوداء في مجال الرؤية.
- رؤية مشوشة.
- ومضات من الضوء.
- تغييرات جديدة في الرؤية.
المراجع
- ^ أ ب "Diabetic retinopathy", NHS, Retrieved 23/2/2023. Edited.
- ↑ "Diabetic Retinopathy: Cause and Treatment.", RETINA GROUP OF NEW ENGLAND, Retrieved 23/2/2023. Edited.
- ↑ "Diabetic retinopathy", mayoclinic, Retrieved 23/2/2023. Edited.
- ↑ "Diabetic Retinopathy: Causes, Symptoms, Treatment", American Academy of Ophthalmology, Retrieved 23/2/2023. Edited.
- ↑ "Diabetes-Related Retinopathy", my.clevelandclinic, Retrieved 23/2/2023. Edited.
- ↑ "Diabetic retinopathy", mayoclinic, Retrieved 23/2/2023. Edited.
