تتعرض الشبكية لبعض المشاكل مثل انفصال الشبكية أو نزيف الشبكية ولعلاج هذه المشاكل قد يوصي الطبيب باستخدام الليزر لتثبيتها.[١][٢]


ما هي عملية تثبيت شبكية العين بالليزر؟

إن عملية تثبيت شبكية العين بالليزر من العمليات الطفيفة التي تتضمن استخدام أشعة الليزر لعلاج مشاكل مختلفة قد تتعرض لها الشبكية مثل انفصال الشبكية، أو نزيف الشبكية نتيجة نمو أوعية دموية نازفة فوقها، بحيث يحرق الليزر جوانب التمزق لتكوين نسيج ليفي يثبت الشبكية مكانها، أو يحرق الأوعية الدموية النازفة مما يوقف النزيف.[٣]



في حال تُرك نزيف الشبكية دون علاج، يؤدي ذلك إالى حدوث انفصال الشبكية نتيجة تجمع الدماء خلفها.




دواعي الإجراء

هناك بعض الحالات التي تستدعي اللجوء لعملية تثبيت شبكية العين بالليزر، ومنها ما يلي:[٤]

  • اعتلال الشبكية الناجم عن السكري.
  • انفصال الشبكية.
  • انسداد أوردة الشبكية.



في حال سببت الحالات السابقة فقدان الرؤية بشكل جزئي، فإن عملية التثبيت بالليزر لا تُعيد الرؤية المفقودة، ولكنها تمنع تفاقم فقدان الرؤية أكثر، وتحافظ على ما تبقى من الرؤية.




تحضيرات قبل الإجراء

لا تطلب عملية تثبيت شبكية العين الكثير من التحضيرات قبلها، حيث يمكن توضيحها كالتالي:[٤][٥]

  • تجنب ارتداء العدسات اللاصقة الطبية أو التجميلية، أو وضع الماكياج على العيون أو ما حولها في يوم العملية.
  • أحضِر معك للعيادة نظارات شمسية ذات عدسات داكنة وذلك لارتدائها بعد انتهاء العملية.
  • رتب مع شخص آخر ليوصلك إلى المنزل بعد العملية، حيث إنك لن تتمكن من القيادة بعدها بسبب حدوث حساسية مؤقتة اتجاه الضوء بعد الإجراء.
  • استشر طبيبك قبل العملية بما يخص التوقف عن تناول الأدوية المؤثرة في سيولة الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين (Warfarin) ومن أسمائه التجارية: Coumadin في حال كنت تستخدمهم.[٦]

آلية الإجراء

تنطوي عملية تثبيت شبكية العين بالليزر على التالي:[٧][٨]

  • يتم توسيع بؤبؤ العين باستخدام قطرات للعيون، ثم يُقطّر الطبيب مخدر موضعي في العين.
  • يُطلب من المريض وضع الذقن على المسند الخاص في الجهاز المستخدم لإجراء العملية، ثم يضع الطبيب عدسة خاصة ذات مرايا على عين المريض بحيث تساعده هذه العدسة على توجيه الليزر المكان المراد علاجه من الشبكية، ثم سيُطلب من المريض النظر للأمام أو نحو هدف محدد.
  • يبدأ الإجراء بتوجيه الليزر نحو الشبكية، لعلاج التمزق الموجود فيها أو إيقاف النزيف من الأوعية الدموية النامية فوقها.


هل عملية تثبيت شبكية العين بالليزر مؤلمة؟

لا، لا يرافق هذه العملية الألم عادة، ولكن قد يشعر المريض بلذعة خفيفة عند توجيه الليزر نحو عينه، بالإضافة إلى رؤية ومضات من الضوء لفترة قصيرة أثناء الإجراء.[٩]


نصائح للتعافي بعد العملية

تكون أول 3 أيام بعد العملية هي الأصعب، ثم تبدأ الأعراض بالتحسن تدريجياً مع مرور الوقت، ولكن يمكنك اتباع هذه النصائح لتخفيف الأعراض أثناء التعافي من الإجراء، وهي:[٦][١٠]

  • ابق في غرفة ذات إضاءة خافتة، أو ارتدِ نظارات شمسية داكنة لمدة 6 ساعات بعد العلاج للتخفيف من انزعاج العين، ومن الجدير بالذكر أن الرؤية قد تكون ضبابية لمدة 24 ساعة بعد العلاج، وقد تشعر بالألم مكان الإجراء.
  • استخدم المسكنات مثل الباراسيتامول (Paracetamol) من أسمائه التجارية: Panda لتخفيف الألم الناتج عن العملية.
  • ضع كمادة باردة على عينك لمدة 20 دقيقة 4 مرات خلال اليوم لتخفيف أي تورم حول العين.
  • تجنب رفع الأجسام الثقيلة أو ممارسة أي نشاط شاق قد يسبب ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي إلحاق الضرر بالشبكية.
  • احرص على عدم دخول الصابون في عينيك عند الاستحمام أو غسل الوجه.
  • احرص على حصولك على قسط كاف من الراحة.



قد تستمر في ملاحظة ومضات من الضوء أو ما يسمى بالعوامات بعد الخضوع لهذه العملية، ولكنها سرعان ما تزول بمرور الوقت، وقد يكون هذا في غضون أسابيع أو أشهر، ولكن هناك بعض الحالات التي يستمر فيها بشكل دائم، ولكنه لن يسبب أي مشاكل في الرؤية.




مدة التعافي من تثبيت الشبكية بالليزر

تستغرق عملية التعافي من عملية تثبيت شبكية العين بالليزر ما مدته 1 - 4 أسابيع بعد الإجراء.[١١]


ما هي مضاعفات عملية تثبيت شبكية العين بالليزر؟

تعتبر عملية تثبيت شبكية العين بالليزر من الإجراءات العلاجية الآمنة، إضافة إلى أن فوائد إجراؤها أكثر بكثير من مخاطرها، حيث إنها فعالة في الوقاية من فقدان النظر بشكل تام نتيجة انفصال الشبكية، كما أن مخاطرها نادرة الحدوث، ومنها نذكر التالي:[١٢][١٣]

  • حدوث نزيف في العين أثناء الإجراء.
  • ضعف الرؤية الليلية، أو الملونة، أو الجانبية.
  • حدوث تشوش في الرؤية بعد الإجراء.


دواعي مراجعة الطبيب

في البداية لا بد من زيارة الطبيب باستمرار ضمن مواعيد المتابعة بعد تثبيت شبكية العين بالليزر، بالإضافة إلى ضرورة مراجعته فور ملاحظة أي من المشاكل التالية:[٥]

  • الشعور بألم في العين بشكل متزايد أو الشعور بألم شديد مفاجئ.
  • زيادة في رؤية عوامات أو أجسام مضيئة في مجال الرؤية.
  • فقدان الرؤية بشكل تام أو انخفاض في الرؤية عن ما كانت قبل العملية.

المراجع

  1. ↑ "Procedures to Treat Retinal Tears & Retinal Detachments", nyulangone, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  2. ↑ "Retinal Laser Therapy (Focal Laser Photocoagulation)", healthgrades, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  3. ↑ "What Is Photocoagulation of the Retina?", medicinenet, Retrieved 16/11/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Retinal Laser Treatment", marsdeneye, Retrieved 16/11/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Retinal Laser Therapy (Focal Laser Photocoagulation)", healthgrades, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "RETINAL TEAR", cityeye, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  7. ↑ "Laser Surgery", rvscny, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  8. ↑ "Laser photocoagulation - eye", medlineplus, Retrieved 21/11/2021. Edited.
  9. ↑ photocoagulation is usually not,is applied to your eye. "Laser Photocoagulation for Diabetic Retinopathy", uofmhealth, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  10. ↑ "Retinal Laser Therapy (Focal Laser Photocoagulation)", healthgrades, Retrieved 16/11/2021. Edited.
  11. ↑ "How Long Does It Take Eye To Heal After Laser Surgery For Retinal Tear", coastaleyesurgeons, Retrieved 16/11/2021. Edited.
  12. ↑ "What Is Photocoagulation of the Retina?", medicinenet, Retrieved 15/10/2021. Edited.
  13. ↑ "Laser photocoagulation - eye", medlineplus, Retrieved 16/11/2021. Edited.