قد يحصُل خَدش أو تآكلٍ سطحي للطبقة الواقية الشفافة في مقدمة العين والتي تُسمى قرنية العين، وذلك عن طريق ملامسة الغبار، أو الأوساخ، أو العدسات اللاصقة، أو حافة قطعة من الورق، ويكون خدش القرنيّة مؤلمًا للغاية، ويشعر المصاب بأنه يعاني من خدشٍ أكبر بكثير مما هو في الواقع كما لو أن هناك جسماً كبير وخشن في عينه.[١][٢]

أعراض وعلامات خدش القرنية

في معظم الحالات يشعر الشخص المصاب بخدشٍ في القرنية بأن هناك مشكلةً ما في عينه على الفور،[٣] ويجب أن يشك في وجود تآكل في القرنية إذا كان قد تعرّض لإصابةٍ في عينه،[٤] وفيما يلي بعض الأعراض والعلامات التي قد ترافق حدوث خدشٍ في القرنية:

  • إحساس بوجود جسم غريب في العين، على سبيل المثال الشعور بوجود شيء في العين لا يمكن إخراجه منها، وفي بعض الأحيان يتطور هذا الشعور بعد بضع ساعات من الإصابة وليس بعدها مباشرةً.[٤]
  • وجود احمرار في العين المصابة.[٥]
  • عدم وضوح الرؤية.[٤]
  • الحساسية تجاه الضوء.[٥]
  • تشنج العضلات المحيطة بالعين.[٤]
  • عادةً ما يؤثر خدش القرنية على عينٍ واحدةٍ فقط.[٤]
  • الشعور بالألم خاصةً عند فتح أو إغلاق العين.[٥]




إذا كنت تعتقد أنك قد عانيت من خدش القرنية، وظهرت عليك أيًا من الأعراض السابقة فاستشر طبيب عيون قريبًا منك في أسرع وقتٍ ممكن.




الإسعافات الأولية

تشمل الإسعافات الأولية والفورية التي يمكن القيام بها في حال التعرّض لخدشٍ في القرنية كلًا مما يلي:[١]

  • غسل العين المصابة بالماء النظيف أو بمحلول ملحي، ويمكن إجراء ذلك باستخدام كوب صغير نظيف مع وضع حافته على العظم الموجود في قاعدة محجر العين، وقد يساعد شطف العين على إزالة الجسم الغريب من العين وغسلها.
  • الرمش لعدة مرات، ويساعد هذا الأمر على إزالة الجُسيمات الصغيرة من العين.
  • سحب الجفن العلوي فوق الجفن السفلي، وقد يتسبب ذلك في تكوّن دموع العين الأمر الذي قد يساعد على غسل الجُسيمات والتخلّص منها، أو قد يتسبب ذلك في قيام رموش الجفن السفلي بإزالة الجُسيمات الموجودة من تحت الجفن العلوي.




يُمكن إعداد المحلول المِلحي لغسل العين به من خِلال غلي كوبين من الماء وتركها حتّى تبرُد وتصل لدرجة حرارة الغُرفة، ثمّ تُضاف ملعقة صغيرة من المِلح وتُحرّك جيّدًا.




نصائح وأُمور مُهمّة يجب مُراعاتها

قد تساهم بعض الأمور في التعافي من خدش القرنية كارتداء النظارات الشمسية إذا كانت العين حساسة للضوء بسبب الخدش، الأمر الذي يُسبب الراحة أثناء الشفاء، بينما قد تزيد أمور أخرى من الحالة سوءًا،[٦] وفيما يلي بيانًا لبعض الأمور التي لا يجب فعلها لعلاج خدش القرنية:

  • تجنّب فرك العينين؛ إذ يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم الخدش سوءًا.[٦]
  • تجنّب لمس العين المصابة بأي شيء؛ إذ لن تساعد الأصابع والمسحات القطنية والأشياء الأخرى على إزالة أي أجسام غريبة، بل يمكن أن تؤذي العين أكثر، كما يمكن أن يختفي الشيء الذي تسبب في الخدش على الرغم من الشعور بأن هناك شيئًا ما لا يزال في العين.[٦]
  • تجنّب ارتداء العدسات اللاصقة.[٦]
  • تجنّب استخدام قطرات العين المهدئة للاحمرار.[٦]
  • تجنّب استخدام أي قطرات للعين بدون وصفة طبية؛ إذ لن تساعد هذه القطرات على علاج خدش القرنية، وعوضًا عن ذلك يجب زيارة طبيب العيون الذي يصف القطرات أو المراهم المطلوبة بناءً على الحالة، كما يمكن أن يضع للمصاب رقعة عين لتوفير الراحة للعين المصابة وتسريع الشفاء.[٧]


المدة التي تستغرقها القرنية المخدوشة للشفاء

في الواقع تلتئم معظم حالات خدش القرنية في غضون 24 - 72 ساعة من الإصابة، ونادرًا ما تتطور إلى تآكل القرنية (Corneal Erosion) أو العدوى،[٨] وقد يصف الطبيب قطرات للعين للحفاظ على ترطيب العين وتقليل فرصة الإصابة بالعدوى، وعادةً ما يستغرق خدش القرنية الكبير وقتًا أطول للشفاء من الخدش الأصغر،[٩]وكإجراء احترازي يلجأ الطبيب في بعض الأحيان إلى وصف قطرات المضاد الحيوي حتى في حالات خدش القرنية السطحية لمنع العدوى أثناء الشفاء.[٢]


لماذا خدش القرنية يُسبّب ألمًا وانزعاجًا للعين؟

لأنّ القرنيّة تحتوي على العديد من الخلايا العصبية، وتنقل هذه الخلايا التي تُسمى مستقبلات الألم كنايةً عن الضرر المحتمل لسطح العين، وفي الواقع هناك العديد من مستقبلات الألم في القرنية يتجاوز عددها تلك الموجودة في البشرة، وبالتالي فإن تعرّضها للأذى سواء أكان خدشًا أم تآكلًا يُسبب الألم الشديد للمصاب.[١٠]


دواعي مُراجعة الطّوارئ

يجدر بالمصاب بخدش القرنية طلب الرعاية الطبية الفورية إذا كان يعاني من أيًا من الأعراض السابقة أو التالية:[١١]

  • وجود جسم غريب في العين أو الجفن أو تحت الجفن.
  • حدوث فقدان للرؤية.
  • وجود شيء ما يضرب العين بسرعةٍ أو بقوةٍ عالية.




عادةً ما يتطلب خدش القرنية الناتجة عن مادة نباتية كإبرة الصنوبر اهتمامًا خاصًا؛ لأنها يمكن أن تسبب التهابًا لاحقًا داخل العين يُسمى بالتهاب قزحية العين (Iritis).



المراجع

  1. ^ أ ب "Corneal abrasion (scratch): First aid", mayoclinic, 19/6/2020, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Amy Hellem (9/2021), "Corneal Abrasions: How To Treat a Scratched Eye", allaboutvision, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  3. "Corneal abrasionCorneal abrasion", AMERICAN OPTOMETRIC ASSOCIATION, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج Andrew A. Dahl (27/4/2020), "Corneal Abrasion", emedicinehealth, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت Whitney Seltman (31/8/2020), "What Is a Corneal Abrasion?", webmd, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج Kierstan Boyd and Dan Gudgel (8/2/2021), "First Aid for Eye Scratches", American Academy of Ophthalmology, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  7. Shaziya Allarakha (31/12/2020), "How Do You Treat a Corneal Abrasion at Home?", medicinenet, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  8. "Management of Corneal Abrasions", American Family Physician, 1/7/2004, Issue 1, Folder 70, Page 123-128. Edited.
  9. "Corneal Abrasion", clevelandclinic, 15/3/2015, Retrieved 24/9/2021. Edited.
  10. Kierstan Boyd (13/9/2021), "Corneal Abrasion and Erosion", American Academy of Ophthalmology , Retrieved 24/9/2021. Edited.
  11. Whitney Seltman (15/10/2020), "Scratched Eye/Corneal Abrasion Treatment", webmd, Retrieved 24/9/2021. Edited.